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干细胞可以治疗新型冠状病毒肺炎吗?

发布时间:2020-02-12发布者:dashoo

近期,新型冠状病毒肺炎的爆发牵动着全国人民的心,“疫情什么时候得到控制”、“有没有什么药可以治疗”,这些话题最是引人关注。在抗击新型冠状病毒肺炎的危急时刻,干细胞治疗进入了科学家的视线。

干细胞具有抵抗组织损伤、促进组织修复和免疫调节的作用,干细胞治疗是临床应用、治疗慢性病、防癌抗癌、抗衰老等健康管理方面的重要前沿技术,目前已经被应用到新型冠状病毒肺炎的治疗研究中。

1月29日,湖北省科技厅同意武汉大学中南医201院“干细胞治疗新型冠状病毒所致重症及危重症肺炎的临床研究”项目立项,并纳入湖北省科技厅“2019年新型肺炎应急科技攻关研究项目”。

2月1日,郑州大学附属河南省人民医院康谊教授主持的“间充质干细胞(MSC)治疗冠状病毒引起的重症肺炎有效性临床研究”项目获得河南省科技厅批准,成为该省新型冠状病毒防控应急科研攻关项目。

2月5日,北京日报消息称,北京经济技术开发区内人脐带间充质干细胞治疗重症新冠病毒肺炎致急性呼吸窘迫综合征"项目已经获批通过,正式立项。

根据目前的临床研究概况,间充质干细胞已经被应用到多个肺部疾病的临床治疗研究项目中,包括急性肺损伤、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征等。那么,对于此次新型冠状病毒引发的肺部疾病,间充质干细胞又是如何发挥作用的呢?


干细胞可以治疗新型冠状病毒肺炎吗?



间充质干细胞是如何在病毒性肺炎治疗中发挥作用的呢?

根据卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,新型冠状病毒感染肺炎的临床表现严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、尿毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以肺部广泛炎症为特征的严重免疫学和炎症性疾病,目前干预措施有限,没有有效药物治疗。通过近年来的研究发现,间充质干细胞通过免疫调节、增殖分化修复以及抗菌作用等,在急性呼吸窘迫综合征治疗方面具有很大的潜力。

间充质干细胞具有的免疫调节作用包括:(1)对T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖有抑制作用;(2)可通过直接接触、分泌可溶性因子作用于免疫细胞;(3)可以趋向定位于炎症部位,调控炎症相关的细胞因子,减轻炎症反应,从而发挥抗炎作用。最重要的是,间充质干细胞具有先天性低免疫原性,进入人体不会诱发排异反应,安全性较高,在抑制炎症反应和修复肺部损伤的同时,不会引发明显的不良反应。

也有研究表明,间充质干细胞大多数治疗作用是通过旁分泌来发挥作用。间充质干细胞分泌的蛋白质具有抗微生物、抗纤维化和促进再生的作用,对细胞增殖、分化、免疫调节、血管生成、创伤愈合及组织再生等过程都有作用。近期,科学家们发现,一种抗炎因子(CD200)在胎盘间充质干细胞中高度表达,抑制了促炎因子的生成,同时还会增加抗炎反应因子和免疫调节因子的形成,从而发挥疾病治疗的作用。

根据这些特性,间充质干细胞可以通过旁分泌细胞因子,抑制细胞因子风暴,抑制过激免疫反应以及支持修复等机制,可以降低新型冠状病毒对肺造成的损伤。间充质干细胞通过静脉输注进入人体后,由于分布特征和趋化作用,大部分聚集在肺部,可分泌细胞营养因子来改善肺部的微环境,保护和修复肺泡上皮细胞和血管内皮细胞。


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展望

近年来,干细胞已经被应用到了多种难治性疾病的治疗研究中,包括罕见病、癌症,并取得了积极的进展。干细胞为人类对抗疾病带来了新思路。如今,在面对新型冠状病毒感染的肺炎患者,我们希望干细胞治疗新型冠状病毒肺炎的研究能够实现进一步的突破,尽早造福新型冠状病毒的肺炎危重症患者,早日战胜疫情!

参考文献:

[1] 间充质干细胞旁分泌作用的研究进展

[2]《儿科医学杂志》:间充质干细胞治疗急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的机制

[3] Athersys Announces Positive Results From Its Exploratory Clinical Study of MultiStem® Cell Therapy for Treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

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